1月9日，重慶市新型冠狀病毒感染疫情防控指揮部綜合辦公室發(fā)布《關(guān)于做好新冠重點(diǎn)人群動(dòng)態(tài)服務(wù)和“關(guān)口前移”工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱《通知》），要求每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)配備20個(gè)以上指夾式脈搏血氧儀（以下簡(jiǎn)稱指氧儀）；各區(qū)縣要統(tǒng)一調(diào)度轄區(qū)院前急救資源，確保每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少有1輛入網(wǎng)120救護(hù)車。

按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)人口的15%—20%配齊配足新冠病毒感染對(duì)癥治療藥品

《通知》要求，各區(qū)縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師類人員總數(shù)80%要下沉到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，并多渠道擴(kuò)充基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員隊(duì)伍，吸引已退休醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)務(wù)人員等疫情防控一線人員的關(guān)心關(guān)愛，配備適宜、充足的防護(hù)用品，科學(xué)安排班次輪換，確保基層醫(yī)務(wù)人員在崗率80%以上。

在藥品儲(chǔ)備方面，各區(qū)縣按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)人口的15%—20%配齊配足新冠病毒感染對(duì)癥治療的中成藥、退熱藥、止咳藥及抗原檢測(cè)試劑盒，確保機(jī)構(gòu)可用量始終保持在2周以上，并根據(jù)春節(jié)期間返鄉(xiāng)人員情況適當(dāng)增加。

對(duì)于吸氧和血氧監(jiān)測(cè)設(shè)備，各區(qū)縣要增加指氧儀配備數(shù)量，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)配備20個(gè)以上；為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備數(shù)量適宜的氧療設(shè)備。

同時(shí)，按照應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開盡開的原則，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置發(fā)熱門診（診室），主動(dòng)公開24小時(shí)服務(wù)電話。

對(duì)黃色、紅色標(biāo)識(shí)重點(diǎn)人群每周聯(lián)系分別不少于2次和3次

按照《通知》，各區(qū)縣以網(wǎng)格為基本單元組建包保小分隊(duì)，切實(shí)把疫情防控各項(xiàng)措施落實(shí)到村（社區(qū)），到戶到人。包保小分隊(duì)對(duì)黃色、紅色標(biāo)識(shí)重點(diǎn)人群每周聯(lián)系分別不少于2次和3次。

《通知》要求，按照先農(nóng)村后城市，先高齡（80歲以上）后低齡（60—80歲），先正在病程中的人群、再尚未感染急需藥物的人群、后已經(jīng)感染且康復(fù)的人群，先合并有基礎(chǔ)性疾病人群、后無基礎(chǔ)性疾病人群的原則，加快“健康包”發(fā)放工作，確保“健康包”按時(shí)發(fā)放到位。有條件的區(qū)縣可根據(jù)實(shí)際將“健康包”發(fā)放范圍擴(kuò)展到有基礎(chǔ)性疾病的重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群和困境兒童等。有條件的區(qū)縣可為轄區(qū)65歲以上有新冠病毒感染重癥風(fēng)險(xiǎn)且行動(dòng)不便的重點(diǎn)人群發(fā)放指氧儀。

家庭醫(yī)生要做實(shí)紅黃綠標(biāo)識(shí)重點(diǎn)人群健康服務(wù)：對(duì)低風(fēng)險(xiǎn)人群（標(biāo)記綠色），加強(qiáng)健康教育，倡導(dǎo)健康生活方式，做好個(gè)人健康防護(hù)，引導(dǎo)盡快疫苗接種；對(duì)中風(fēng)險(xiǎn)人群（標(biāo)記黃色），通過線上或線下方式指導(dǎo)居家治療的感染者開展抗原檢測(cè)和健康監(jiān)測(cè)，提供健康咨詢、用藥指導(dǎo)等；對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群（標(biāo)記紅色），經(jīng)評(píng)估后可居家的，提供健康咨詢、健康指導(dǎo)、健康監(jiān)測(cè)等必要服務(wù)，指導(dǎo)協(xié)助不適宜居家治療人員轉(zhuǎn)診。

三級(jí)綜合醫(yī)院不得延誤、推諉、拒收基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的高風(fēng)險(xiǎn)患者

在救治方面，《通知》要求，市、區(qū)縣兩級(jí)120調(diào)度指揮中心要擴(kuò)充120受理座席，加強(qiáng)轉(zhuǎn)運(yùn)力量，迅速響應(yīng)，確保急救電話24小時(shí)撥得通、有車派。各區(qū)縣要統(tǒng)一調(diào)度轄區(qū)院前急救資源，確保每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少有1輛入網(wǎng)120救護(hù)車。

三級(jí)綜合醫(yī)院要專門開設(shè)高風(fēng)險(xiǎn)人群接診綠色通道，不得延誤、推諉、拒收基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診的高風(fēng)險(xiǎn)患者。

此外，區(qū)縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院要派出呼吸、感染、中醫(yī)等相關(guān)專業(yè)醫(yī)師組建巡診小分隊(duì)，在轄區(qū)重點(diǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）駐點(diǎn)出診、指導(dǎo)。區(qū)縣域醫(yī)共體內(nèi)部要實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)熱門診（診室）遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋。（記者 李珩）

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