江津區(qū)中心醫(yī)院卒中中心:與時(shí)間賽跑 爭(zhēng)分奪秒搶救生命
人民網(wǎng)重慶7月21日電 2020年6月,江津區(qū)中心醫(yī)院卒中中心建設(shè)啟動(dòng),經(jīng)過(guò)近一年的發(fā)展,2021年5月15日被國(guó)家衛(wèi)生健康委腦卒中防治工程委員會(huì)及中國(guó)腦血管病專(zhuān)科聯(lián)盟授予“綜合防治卒中中心”,成為江津地區(qū)第一家卒中中心,自此江津地區(qū)的人民群眾不出區(qū)就可以享受?chē)?guó)家統(tǒng)一規(guī)范化的卒中救治,進(jìn)一步降低腦卒中帶來(lái)的危害。
江津區(qū)卒中中心建設(shè)培訓(xùn)會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。江津區(qū)中心醫(yī)院供圖
腦卒中 健康第一“殺手”
大腦的結(jié)構(gòu)精密異常,血管、神經(jīng)遍布其中。在血管神經(jīng)叢林中,任何一個(gè)小地方出現(xiàn)問(wèn)題,人體功能都會(huì)立即受限,人可能就醒不過(guò)來(lái)。
腦卒中作為我國(guó)居民的主要死亡原因,具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率的特點(diǎn),嚴(yán)重威脅著廣大人民群眾的生命安全。因此,加強(qiáng)腦卒中急救體系建設(shè),持續(xù)改進(jìn)救治能力和救治質(zhì)量極其重要。
“這個(gè)病是可防可治的,所以說(shuō)我們國(guó)家拿出那么多精力,拿出那么多錢(qián)來(lái)去防控這個(gè)病。”江津區(qū)中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)主任張作文提到,為了建設(shè)卒中中心,醫(yī)院高度重視,積極改進(jìn)院前、院內(nèi)急救流程,讓患者在最短時(shí)間內(nèi)就能獲得最快的救治。
“快”是腦卒中救治的關(guān)鍵。張作文表示,腦卒中的救治要與時(shí)間賽跑,靜脈溶栓的時(shí)間窗只有短短的4.5小時(shí),而卒中中心這種高度組織化管理模式,可為卒中患者提供及時(shí)、快捷、有效的醫(yī)療救治。專(zhuān)業(yè)醫(yī)生24小時(shí)值守、CT檢查、手術(shù)無(wú)縫銜接,只為在第一時(shí)間救治病人。
督導(dǎo)專(zhuān)家現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)。江津區(qū)中心醫(yī)院供圖
生命綠道 搶救大腦再提速
2021年4月26 日,75歲的姚大爺被家人發(fā)現(xiàn)倒在地上,嘴角歪斜、不能說(shuō)話(huà)、左側(cè)肢體不能動(dòng)彈,撥打120后,姚大爺被迅速送到江津區(qū)中心醫(yī)院救治。
到院后,“卒中中心”醫(yī)護(hù)人員立即為患者開(kāi)通綠色通道,按照“零等候、零排隊(duì)、先檢查、后付費(fèi)”的救治原則,醫(yī)護(hù)人員全程陪同檢查、轉(zhuǎn)運(yùn)。神經(jīng)內(nèi)科李時(shí)雙醫(yī)生結(jié)合病史、癥狀體征及頭顱CT,診斷為急性腦梗死,在取得患者及家屬同意后,盡快實(shí)施了靜脈溶栓治療,經(jīng)過(guò)1個(gè)小時(shí)的積極救治,患者口角歪斜恢復(fù),能自如語(yǔ)言表達(dá),左側(cè)肢體肌力明顯恢復(fù),手腳能自如抬起。復(fù)查顱腦CTA證實(shí),血栓溶解,腦血管恢復(fù)暢通。DNT時(shí)間(入院到溶栓時(shí)間)僅用了28分鐘,高于60分鐘的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)水平,大大降低了患者病情加重的風(fēng)險(xiǎn)。
看到自己的親人轉(zhuǎn)危為安,患者家屬終于松了一口氣,并對(duì)醫(yī)護(hù)人員及時(shí)有效的治療表示感謝。
“所有一切都是為了節(jié)省時(shí)間,因?yàn)槊抗?jié)省一分鐘,就可以減少大量神經(jīng)元的死亡,所以多搶一秒鐘,我們就更多一個(gè)的機(jī)會(huì)。”張作文感慨,每一次對(duì)腦卒中患者的救治都是在和時(shí)間較量,在這場(chǎng)比賽中,沒(méi)有一個(gè)醫(yī)護(hù)人員敢輕視。“所以說(shuō)我們叫綠色通道建設(shè),我們是醫(yī)生等病人,不是病人等醫(yī)生。患者來(lái)了不排隊(duì)不交費(fèi),對(duì)卒中的救治必然是優(yōu)先的。”
在江津區(qū)中心醫(yī)院,周邊交通要道、門(mén)診大廳、急診入口處、地下停車(chē)場(chǎng)等均設(shè)立醒目的指引標(biāo)志,只為能夠引導(dǎo)患者快速到達(dá)卒中中心進(jìn)行搶救。
健康宣講活動(dòng)。江津區(qū)中心醫(yī)院供圖
普及卒中知識(shí) 建設(shè)卒中救治圈
為了降低由腦卒中帶來(lái)的危害,江津區(qū)中心醫(yī)院卒中中心醫(yī)護(hù)人員每月深入基層開(kāi)展卒中健康知識(shí)巡講,向群眾普及卒中防治知識(shí),切實(shí)做好卒中救治工作,降低致殘率、死亡率,用實(shí)際行動(dòng)為群眾辦實(shí)事、解難事,自覺(jué)踐行醫(yī)務(wù)工作者的初心和使命。
“龍華鎮(zhèn)是我們合作的比較多的鎮(zhèn),我們會(huì)去教他們卒中的一些相關(guān)知識(shí),如何去識(shí)別卒中。他們看到這些之后,就會(huì)懷疑患者是不是中風(fēng)了,然后給我們打電話(huà),或者在微信群里面溝通。”張作文表示,通過(guò)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的合作,有越來(lái)越多的腦卒中病人得到了及時(shí)的救治。“一定要讓老百姓知道這個(gè),因?yàn)橛械娜诉^(guò)來(lái)已經(jīng)超過(guò)4.5個(gè)小時(shí)了,這恰恰是靜脈溶栓的黃金時(shí)間,來(lái)晚了我們醫(yī)務(wù)人員都無(wú)能為力了。”
對(duì)于如何識(shí)別腦卒中,張作文提到一般都是采用“中風(fēng)120”來(lái)判斷。
“1”是看一張臉,兩側(cè)是否不對(duì)稱(chēng),口角歪斜;“2”是平行舉起兩只胳膊,是否有單側(cè)無(wú)力的狀況;“0”是聆聽(tīng)語(yǔ)言,是否有口齒不清,表達(dá)困難的情況。
如今江津區(qū)中心醫(yī)院已經(jīng)和7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂協(xié)議,未來(lái)希望能夠有更多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)加入到卒中救治中來(lái),共建江津區(qū)卒中救治網(wǎng)絡(luò)體系,讓更多的老百信免受卒中危害。除此以外,卒中中心也正在參與編寫(xiě)健康書(shū)籍,希望能夠有更多人了解腦卒中。
下一步,江津區(qū)中心醫(yī)院將以建設(shè)“高級(jí)卒中中心”為目標(biāo),進(jìn)一步優(yōu)化院內(nèi)救治流程,不斷提高急性腦梗死溶栓率、血管再通率,將“時(shí)間就是大腦”的理念踐行到底。(陳琦、劉林杰)
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