10月23日，2025年度“重慶渝快保”正式上線，保費保持69元/169元不變，醫保內自付免賠額從1.4萬元普降至1萬元。

2025年度“重慶渝快保”于2024年10月23日上線。重慶金融監管局供圖

為發揮商業醫療保險在多層次醫療保障體系中的重要作用，重慶金融監管局聯合重慶市醫療保障局于2021年指導全市保險行業推出了普惠型補充醫療保險——“重慶渝快保”，面向全市基本醫保參保群眾，提供住院補充報銷及重特大疾病、罕見病等高額自費用藥的補償，進一步完善多層次醫療保障體系。

自2022年上線以來，“重慶渝快保”打破傳統金融風險定價模式，設計低保費、低門檻產品，不設年齡和健康狀況限制，特別解決了老年人及慢性病患者的投保難題。保費在扣除必要的運營成本后，全部用于參保群眾的賠付保障，為基本醫保提供了有力補充。

截至目前，“重慶渝快保”已累計覆蓋超過1610萬人次，減輕參保患者醫療負擔超過16億元，賠付人次達183萬余次，單人累計最高賠付金額達100.2萬元，最高單次賠付68.97萬元，最高減負比例達80%。

近三年來，“重慶渝快保”不斷拓展癌癥和罕見病特藥保障范圍，特藥種類從2022年的42種增至2024年的60種，覆蓋癌癥病種從19種擴大至24種，罕見病種類擴展至12種，有效覆蓋重慶市前十大高發惡性腫瘤，罕見病患者人均賠付達14.8萬元。

為便利群眾參保理賠，重慶金融監管局攜手重慶市醫療保障局推出職工醫保個人賬戶余額投保、出院“一站式結算”等便民政策，患者無需支付賠款部分，由保險公司和醫院結算；搭建一站式理賠結算平臺，實現特藥直付直送。目前“一站式結算”報案使用率達99%，累計賠付160萬人次、逾13億元，特藥送藥上門3700余次。

此外，重慶金融監管局積極推動金融數字化轉型，依托“金渝網”搭建綜合數據監測平臺，推動“重慶渝快保”實現多跨數據共享、多跨業務協同。搭建綜合數據監測平臺，推動優化產品方案、擴展保障責任，降低免賠額。同時監測預警不合理醫療報銷行為，建立非治療必須的高消費負面清單，確保每一分保費都惠及真正有需求的群眾。

經過三年探索，“重慶渝快保”入選“2023年度重慶市改革發展最佳實踐案例推薦名單”，被寫入“2024年重慶市人民政府工作報告”和“重慶市深化醫藥衛生體制改革2024年重點工作任務”，獲評“多層次醫療保障綜合優秀案例”“惠民保卓越獎”等多項榮譽。

重慶金融監管局相關負責人表示，將持續做好全流程監管，指導“重慶渝快保”發揮好普惠保險示范引領作用，著力譜寫科技金融、綠色金融、普惠金融、養老金融、數字金融五篇大文章，讓金融業高質量發展的成果更好地惠及重慶市民。（張睿）

分享讓更多人看到