中心城區(qū)繼續(xù)鞏固和加強全域協(xié)同防控
11月26日,渝中區(qū)解放碑街道民生路社區(qū)巴渝世家小區(qū),醫(yī)務(wù)工作者和樓棟志愿者正上門為居民進(jìn)行核酸采樣。巴渝世家小區(qū)是此次中心城區(qū)實施全域協(xié)同防控后,劃定的高風(fēng)險區(qū),按疫情防控要求,開展了相應(yīng)頻次的核酸檢測。記者 熊明 攝/視覺重慶
11月27日,市政府新聞辦舉行第151場新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會,市衛(wèi)生健康委副主任李畔介紹,總體來看,中心城區(qū)強化社會面攻堅清零效果進(jìn)一步顯現(xiàn),但是分化趨勢更加明顯,部分區(qū)域疫情仍然十分嚴(yán)重,高風(fēng)險區(qū)報告感染者數(shù)量仍然處于高位,需要進(jìn)一步加強區(qū)域風(fēng)險研判,結(jié)合實際情況分類施策,突出重點,實施集中攻堅,繼續(xù)鞏固和加強全域協(xié)同防控,堅決遏制住局部區(qū)域上升勢頭,防止其他區(qū)域反彈。
江北區(qū)、渝中區(qū)社會面發(fā)現(xiàn)感染者占比較高,均在10%以上
李畔通報稱,11月27日0—18時,重慶市新增本土確診病例122例,新增本土無癥狀感染者4764例。
11月26日,全市共報告新增感染者8809例(不含由無癥狀感染者轉(zhuǎn)確診病例的52例),報告死亡病例1例。本輪疫情新增感染者總數(shù)突破8萬例,我市疫情仍處于高位運行、波動上升階段,形勢依然嚴(yán)峻復(fù)雜。
李畔說,就中心城區(qū)11個區(qū)而言,26日共報告新增感染者8042例,其中渝中區(qū)新增2464例,九龍坡區(qū)、江北區(qū)、南岸區(qū)新增均超過1000例,以上4個區(qū)合計占中心城區(qū)的75.9%。中心城區(qū)共報告社會面感染者670人,占比為8.3%,連續(xù)5天低于10%,近三天呈持續(xù)下降趨勢;大渡口區(qū)、沙坪壩區(qū)、巴南區(qū)、重慶高新區(qū)當(dāng)日社會面無新增,渝北區(qū)、兩江新區(qū)、南岸區(qū)、九龍坡區(qū)、北碚區(qū)社會面發(fā)現(xiàn)感染者占比持續(xù)降低,均在5%以下;江北區(qū)、渝中區(qū)社會面發(fā)現(xiàn)感染者占比較高,均在10%以上。27日,中心城區(qū)新增實現(xiàn)社會面清零的鎮(zhèn)街有13個、村(社區(qū))228個,累計有118個鎮(zhèn)街、1532個村(社區(qū))已實現(xiàn)社會面清零。
中心城區(qū)以外的其他區(qū)縣,26日共報告新增感染者767例,全市占比8.7%;社會面發(fā)現(xiàn)感染者53例,占比6.9%;新增數(shù)量和社會面占比較25日雙下降。其中,梁平區(qū)單日新增202例,仍然處于快速上升階段;巫溪縣、秀山縣單日新增超過50例,仍然在發(fā)展期;有17個區(qū)縣(占比57%)當(dāng)日報告無社會面新增感染者。
中心城區(qū)以外區(qū)縣除個別區(qū)縣外,疫情總體平穩(wěn)可控,需要繼續(xù)堅持分類分區(qū)施策,持續(xù)強化疫情嚴(yán)重區(qū)縣社會面管控。
全市現(xiàn)有在院患者和無癥狀感染者73307人
李畔介紹,目前,全市統(tǒng)籌了市級集中救治醫(yī)院、區(qū)縣級定點救治醫(yī)院以及市、區(qū)兩級方艙醫(yī)院,組織重癥、呼吸、中醫(yī)、公衛(wèi)、感控、護(hù)理等方面的專家和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)駐開展工作,對危重型、重型患者,我們堅持多學(xué)科專家會診、中西醫(yī)結(jié)合、一人一策,精心救治,全力以赴做到應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治。截至11月27日18時,全市現(xiàn)有在院患者和無癥狀感染者73307人,其中,普通型166人、重型33人、危重型12人。
11月26日,我市報告1例死亡病例,市公衛(wèi)中心主任醫(yī)師嚴(yán)曉峰介紹了相關(guān)情況。該病例男性,91歲高齡患者,既往存在心臟疾病、慢性阻塞性肺部疾病急性加重期等多種嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病,于11月23日由渝中區(qū)轉(zhuǎn)入市公衛(wèi)中心治療。入院時,患者已經(jīng)是多臟器功能衰竭、膿毒性休克、免疫力低下,臨床診斷為新冠病毒肺炎危重型。
入院后,市級專家立刻施以搶救,給予氣管插管、呼吸機輔助通氣,抗感染、抗休克等治療,因該患者基礎(chǔ)疾病非常重,雖全力搶救仍然無法挽回。
為何會出現(xiàn)“假陰性”“假陽性”
重慶市人民醫(yī)院檢驗科主任、重慶市臨床檢驗中心副主任廖璞介紹,目前,新冠病毒核酸檢測通常使用熒光PCR擴增技術(shù),其原理是病毒核酸通過一次一次的循環(huán),被以指數(shù)形式實現(xiàn)數(shù)量的增長,從而實現(xiàn)新冠病毒核酸檢測。
廖璞說,在檢測過程中,通過核酸擴增的循環(huán)閾值即CT值客觀判斷檢測結(jié)果的陰陽性。CT值與被感染者體內(nèi)病毒的載量有關(guān),被感染者CT值越低,則說明被感染者攜帶的病毒載量越高,反之,CT值越高,則說明被感染者攜帶的病毒載量越低。
對于陽性結(jié)果的報告,依據(jù)檢測策略,需要時會采用另外一到兩種更為靈敏且擴增不同區(qū)域的核酸檢測試劑對原始標(biāo)本進(jìn)行檢測,確定陽性后才報出,所以有時檢測時間較長。
核酸檢測方法靈敏度高,目前國家批準(zhǔn)的新冠病毒核酸檢測試劑靈敏度可達(dá)100copies/mL,室內(nèi)不精密度小于5%,特異性在方法學(xué)上面可以達(dá)到百分之百,也就是說,在方法學(xué)上面,核酸檢測沒有假陽性,所以核酸檢測是診斷新冠病毒感染的金標(biāo)準(zhǔn)。
廖璞說,核酸檢測技術(shù)是新冠病毒檢測公認(rèn)的金標(biāo)準(zhǔn),是國際公認(rèn)的成熟的病原體的一項檢測技術(shù)。但是不合理的樣本采集、轉(zhuǎn)運及處理,以及樣本中病毒滴度過低、待測靶序列的變異或其他原因?qū)е碌男蛄懈淖兊惹闆r,可能會出現(xiàn)所謂的“假陰性”。
對于突發(fā)的、新的亞型新冠病毒如奧密克戎變異株具備隱匿性等特點,其檢測的最佳采樣時間可能尚未確認(rèn)。
此外,樣本采集、檢測過程中會發(fā)生氣溶膠等情況導(dǎo)致的污染,而出現(xiàn)“假陽性”。“我們通過加強實驗室質(zhì)量控制、實驗室環(huán)境及設(shè)備污染情況的監(jiān)控,以及多輪次核酸篩查的方法,將技術(shù)原因造成的誤差降到最低。”廖璞說。(記者 李珩)
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本網(wǎng)專稿
- 新患者進(jìn)方艙會不會影響之前在院患者的轉(zhuǎn)陰?專家回應(yīng)來了
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- 專家釋疑:為什么說核酸檢測是診斷新冠肺炎的“金標(biāo)準(zhǔn)”
- 人民網(wǎng)重慶11月27日電 (陳琦、劉敏、姚於)11月27日,重慶市政府新聞辦舉行新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會,重慶市人民醫(yī)院檢驗科主任、重慶市臨床檢驗中心副主任廖璞回應(yīng)為什么說核酸檢測是診斷新冠肺炎的“金標(biāo)準(zhǔn)”,并介紹了核酸檢測的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。 廖璞介紹,目前,新冠病毒核酸檢測通常使用熒光PCR擴增技術(shù),其原理是病毒核酸通過一次一次的循環(huán),被以指數(shù)形式實現(xiàn)數(shù)量的增長,從而實現(xiàn)新冠病毒核酸檢測。…
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